Algumas causas da dor ao amamentar
Por que sinto dor ao amamentar? Quantas mulheres já perguntaram isso? Quantos profissionais, ao avaliar a pega e posição, referiram que estava tudo bem? Mesmo aparentemente bem, a dor é real, então é normal sentir dor ao amamentar?
Para uma mulher que acabou de ter seu bebê, especialmente o primeiro, pode ocorrer certo grau de sensibilidade nas mamas, pois o bebê mama muitas vezes nos primeiros dias. Essa sensibilidade não deve ser confundida com dor ou fissuras. É apenas uma sensação e não há patologias.
| Causa | Pista típica | Caminho |
|---|---|---|
| Pega incorreta | Dor desde o início, mamilo deformado ao sair | Corrigir posicionamento e pega |
| Fissura | Ferida visível, dor aguda | Tratar a causa, cicatrizar com o próprio leite |
| Ducto entupido | Nódulo dolorido localizado | Esvaziar a mama com frequência |
| Candidíase | Ardor em queimação, dor entre mamadas | Avaliação e tratamento profissional |
| Freio lingual curto | Bebê não sustenta a pega, cliques ao mamar | Avaliação fonoaudiológica |
No entanto, é importante destacar que a dor ao amamentar não é normal, nem esperada. Ainda que os profissionais digam que a pega está correta, a mãe deve buscar ajuda especializada para avaliar essa dor. Ela acontece em toda a mama, apenas no mamilo? É uma sensação de arrepio, agulhadas, ardor? A dor acontece antes da mamada, durante, após? Essa dor se irradia?
A dor é real, mas depende de vários fatores, como a subjetividade da mulher, seu estado emocional, seu limiar de dor, alguns problemas de técnica de amamentação ou mesmo por problemas no bebê, que são chamadas disfunções orais.
Para facilitar a compreensão dos tipos de dor, vamos classifica-las:
- Sensibilidade inicial da amamentação: a mulher sente sensibilidade, mas não há dor, machucados, sangramentos. Geralmente a sensibilidade acontece após as mamadas, por curto período e não tem grande impacto na amamentação. Tende a reduzir com os dias.
- Arrepios na mama: algumas mulheres sentem arrepios ou outras sensações, muitas vezes dolorosas, que significam o processo de descida de leite produzido pela ação da ocitocina na mama. Nesse caso, a sensibilidade acontece antes da mamada, especialmente quando a mãe pensa em seu bebê ou pensa/fala/percebe que está na hora da mamada.
- Dor local na mama: a dor localizada a uma região da mama, associada à hiperemia (vermelhidão local), aumento da temperatura local, endurecimento, sensação de mal estar e febre pode ser causada por mastite. Com a presença de tais sintomas, é importante a mulher procurar o médico com urgência e promover a ordenha de leite ou amamentação frequente para proporcionar esvaziamento das mamas.
- Dor persistente sem outros sintomas: quando a mulher apresenta dor persistente sem fissuras ou outras complicações, deve-se investigar questões físicas e, ao descartá-las, pode-se pensar em dor de origem emocional, que deve ser tratada por profissional qualificado (psicólogo, psicanalista, psiquiatra), buscando a origem e sua solução.
De qualquer forma, é importante que a mulher saiba que não é normal sentir dor ao amamentar. Ao contrário, ela deve procurar o médico, um banco de leite ou uma consultora em amamentação para diagnóstico e tratamento. Amamentar não deve causar dor, em nenhuma situação!