Amamentar deitada pode? Pode!
Existe um mito que circula pelos consultórios de profissionais de saúde e pelas rodas de conversas de mães que chama a atenção: o fato de que a mãe não deve amamentar na posição deitada, sob o risco de provocar otite no bebê.
Essa ideia não possui embasamento científico, mas os profissionais indicam que, pelo fato da Tuba Auditiva (ligação da cavidade oral com o ouvido, que faz o controle da pressão no ouvido) favoreceria a entrada de leite até o ouvido médio. Qualquer líquido ou secreção que permaneça no ouvido médio infecciona, pois o local é fechado e as bactérias se proliferam rapidamente.
| Mito | O que sabemos |
|---|---|
| «Deitada o leite vai para o ouvido» | A anatomia do bebê protege a via aérea; otite se relaciona à mamadeira deitada, não ao peito |
| «Amamentar deitada é perigoso à noite» | Com superfície segura e sem fumo/álcool, é prática comum e confortável |
| «O bebê engasga mais deitado» | Na posição correta, o fluxo se ajusta à sucção dele |
Apesar de ser verdadeira a informação de que no recém-nascido a Tuba é horizontalizada, no aleitamento materno a fisiologia da sucção é totalmente diferente do que ocorre na mamadeira, além da diferença do leite.
No aleitamento materno, no ato da deglutição, o músculo tensor do palato mole promove anteriorização e abaixamento da região anterior do palato mole. Ao mesmo tempo, o músculo elevador do palato mole eleva sua parte vertical, o que permite o fechamento da orofaringe. Dessa forma, não há possibilidade de entrada do leite pela Tuba Auditiva, que está nas proximidades.
Ao contrário, quando o bebê se alimenta com leite artificial por mamadeira, a fisiologia muda radicalmente. Pela contração muscular reduzida e consequente flacidez da musculatura do palato mole, o leite entra pela orofaringe e atinge a Tuba Auditiva. O leite artificial, por sua vez, não possui anticorpos como o leite materno, favorece a rápida proliferação de bactérias, levando à otite.
O músculo tensor do palato mole é o principal responsável pela abertura da Tuba Auditiva. Por estar flácida e hipofuncionante nos bebês alimentados por mamadeira, favorece a entrada de grandes volumes de leite.
Todos os estudos científicos apontam para a ocorrência de otites em bebês alimentados por mamadeira em posição deitada (leite artificial + bico artificial + posição deitada). Nenhum indica a ocorrência da infecção em bebês amamentados exclusivamente. Além disso várias organizações, como o Ministério da Saúde e FEBRASGO, recomendam a amamentação em diversas posições, incluvise a deitada.
Desta forma, a mulher pode amamentar em qualquer posição que desejar, que lhe for mais conveniente e confortável. No entanto, caso ofereça outro leite ou um bico artificial, deve tomar os cuidados de posicionamento para que o bebê não apresente otite. Não oferecer leite com o bebê deitado, não escorar a mamadeira, não deixá-lo sozinho mamando em hipótese alguma! Mesmo tomando todos os cuidados, ainda há possibilidades de ocorrência de otites, pois o leite artificial pode desenvolver alergia no bebê e levar à infecção de ouvido, entre outras doenças.
Nesse sentido, é sempre melhor amamentar, na posição que desejar. O leite materno é específico para o recém-nascido, não alérgeno e ainda possui fatores de proteção contra infecções. Alimento perfeito, que além de nutrir, ainda evita doenças, favorece a tonificação muscular extra e intra oral e o adequado crescimento e desenvolvimento!